很多人都不知道造成股骨頭壞死的原因是什么?現(xiàn)在我們就來說說先天性髖臼發(fā)育不良會引起股骨頭壞死，希望會患者有所幫助。
我們一般所說的髖關(guān)節(jié)發(fā)育合并股骨頭缺血性壞死，就是尚未達到髖脫位水平的髖發(fā)育不良，這種情況也可造成股骨頭缺血性壞死。以往的文獻報道多數(shù)是將股骨頭壞死作為先天性髖脫位治療的并發(fā)癥之一，加以研究，研究的重點也在嬰幼兒期。髖發(fā)育不良引起的股骨頭缺血性壞死。
【病因病理】髖臼發(fā)育不良引起的股骨頭缺血性壞死到目前在醫(yī)學界還不十分清楚。主要因素：第一，由于髖臼不能完全覆蓋股骨頭，髖臼包容占正常位置的三分之二，因髖臼不能形成包容股骨頭，出現(xiàn)受力不均，局部受力即髖臼上緣與股骨頭接觸處為著力點，由于長期負重摩擦，導(dǎo)致股骨頭著力點下方骨小梁反復(fù)骨折塌陷，軟骨下骨骨質(zhì)密度增加，變硬，骨小梁增粗成象牙質(zhì)改變，引起股骨頭內(nèi)局部血液循環(huán)障礙，缺血、壞死。第二，因股骨頭包容不佳部分股骨頭和關(guān)節(jié)囊摩擦，牽拉，致滑膜增厚，關(guān)節(jié)囊損傷，這樣一方面是滑膜分泌物減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)障礙。另一方面血運減少而加重了股骨頭軟骨股小梁的缺血性壞死。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，引起關(guān)節(jié)壓力增高，導(dǎo)致軟骨軟化，骨組織出血水腫，缺血，從而引起骨壞死。病理改變除具有一般股骨頭缺血性壞死特點外，其特征性改變是年齡改變在40-55歲；壞死部位在股骨頭著力點下方【臨床表現(xiàn)】發(fā)病年齡在45-55歲之間，女性多見，嬰幼兒期有髖發(fā)育不良病史，有時因癥狀不明顯往往被忽視早期訴患髖關(guān)節(jié)疼痛，有時并向膝部放射，逐漸加重，活動時明顯，休息后好轉(zhuǎn)，嚴重是休息亦痛，跛行，逐漸加重，功能障礙，嚴重者關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲、外旋和內(nèi)收畸形。【X線表現(xiàn)】髖關(guān)節(jié)呈半脫位狀態(tài)，沈通氏線不連續(xù)，髖臼淺，髖臼上緣硬化，晚期有骨贅生成。股骨頭與髖臼上緣接觸可見硬化帶，囊性變，嚴重者股骨頭變扁塌陷，股骨頸變粗，變短，關(guān)節(jié)間隙變窄，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。
雖然目前為止髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良為什么會導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死還不是十分清楚，但是他的主要因素我們還是可以有一個大致的了解，通過了解我們可以知道這種病情的臨床表現(xiàn)。
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